O que é a provisão inofensiva do Medicare Hold?
O Medicare mantém uma disposição inofensiva que proíbe os prêmios do Medicare Parte B de reduzir o valor dos benefícios de Seguro Social de um indivíduo ano após ano. Isso limita o aumento dos prêmios do Medicare Parte B pagos pelos beneficiários do Seguro Social em um determinado ano a não mais do que o aumento do custo de vida fornecido pelo Seguro Social. A disposição isenta de retenção, portanto, limita a tensão financeira que certos beneficiários do Seguro Social podem enfrentar caso os custos do Medicare aumentem.
Principais Takeaways
- O Medicare retém uma provisão inofensiva que impede que os benefícios da Seguridade Social de um destinatário sejam reduzidos devido aos prêmios da Parte B do Medicare. os beneficiários devem receber benefícios da Previdência Social e receber os prêmios do Medicare Parte B pagos por esses benefícios por um período mínimo de dois meses no ano civil anterior.
Noções básicas sobre a provisão inofensiva do Medicare Hold
O Medicare mantém uma disposição inofensiva decorrente de uma restrição estatutária que impede o Medicare de aumentar os prêmios do Medicare Parte B da maioria dos beneficiários da Previdência Social em mais do que o ajuste de custo de vida (COLA) fornecido pela Previdência Social em um determinado ano. A administração calculou o ajuste para 2020 em 1, 6%. Todos os anos, os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) devem estabelecer um prêmio padrão para o seguro Medicare Parte B. O prêmio mensal padrão para a Parte B definido para 2020 é de US $ 144, 60, enquanto a franquia anual é de US $ 198. Por lei, o Medicare deve cobrar uma parte de suas despesas da Parte B dos beneficiários. Os baixos aumentos de COLA podem colocar o cálculo do prêmio padrão em tensão com a provisão inofensiva por retenção, pois afeta a maioria dos inscritos na Parte B. Isso pode sobrecarregar aqueles que estão isentos da disposição inofensiva.
Requisitos para a provisão de retenção inofensiva
A maioria dos inscritos no Medicare Parte B foi coberta pela disposição isenta de retenção. Para se qualificar para pagamentos reduzidos sob a provisão inofensiva, os indivíduos devem receber benefícios da Seguridade Social e devem ter recebido seus prêmios da Parte B desses benefícios por pelo menos dois meses no ano anterior. Aqueles que fazem pagamentos pelo seguro da Parte B diretamente ao Medicare e aqueles que recebem prêmios pagos pelo Medicaid não se qualificam e, portanto, podem estar sujeitos a prêmios mais altos.
Indivíduos que recebem benefícios da Seguridade Social e pagaram prêmios da Parte B por esses benefícios por pelo menos dois meses no ano anterior se qualificam para a provisão.
Os demais inscritos na Parte B do Medicare são famílias de alto patrimônio líquido que reportam renda bruta ajustada (AGI) acima de US $ 87.000 em 2020. Essas famílias devem pagar valores de ajuste mensal relacionados à renda (IRMAA) que aumentem seus prêmios mensais acima do padrão estabelecido. Por exemplo, os beneficiários únicos com um AGI de US $ 87.000 ou mais e menos de US $ 109.000 pagarão um valor de ajuste mensal de US $ 57, 80 em 2020. O valor mensal de ajuste para arquivadores únicos que ganham US $ 500.000 ou mais é US $ 347.
Considerações Especiais
Outra conseqüência não intencional da provisão isenta de retenção ocorre quando o COLA passa de quase zero para números mais altos. A Previdência Social ajusta o COLA em resposta a mudanças no Índice de Preços ao Consumidor para assalariados urbanos e trabalhadores de escritório (CPI-W). Em teoria, isso significa que os aumentos nos benefícios da Seguridade Social devem cobrir o aumento dos preços de bens e serviços.
Nos anos em que a COLA caiu para zero, como ocorreu em 2016, o Medicare reteve a provisão inofensiva, forçando o Medicare a cobrar prêmios proporcionalmente mais altos aos inelegíveis para a proteção da provisão. Quando o COLA sobe novamente, nada impede que os prêmios da Parte B do Medicare subam em conjunto. Em 2018, por exemplo, o Medicare estimou que 42% dos inscritos sujeitos à provisão pagariam o prêmio total, pois os aumentos em seus benefícios com o aumento do COLA cobriam o custo, eliminando parte ou todo o aumento da renda que de outra forma teriam recebido.
