O que é cobertura universal de saúde?
A cobertura universal de assistência médica refere-se a sistemas nos quais todos os residentes legais de uma determinada jurisdição têm cobertura de seguro de saúde. Muitas nações industrializadas desfrutam de cobertura universal de saúde, embora os Estados Unidos não.
Compreendendo a cobertura universal de assistência médica
A cobertura universal de assistência médica refere-se ao estado do setor de saúde de uma sociedade, e não ao sistema de leis e regulamentos que o conduz. A cobertura universal de assistência médica geralmente significa que todos em um determinado país podem usufruir da proteção do seguro de saúde, se o país possui um sistema de pagador único, remédio socializado, um mandato de seguro ou simplesmente conta com um conjunto de subsídios e outros incentivos.
O exemplo mais antigo de cobertura universal de saúde é a Alemanha do século XIX, onde o chanceler Otto von Bismarck apresentou uma série de projetos de lei que garantem o acesso aos serviços de saúde na década de 1880.
Sistemas monocamadas de cobertura universal de assistência médica
Nos sistemas de pagador único, todos os custos de saúde são pagos pelo governo usando receita tributária. Embora o seguro de saúde seja universal e oferecido por uma única entidade, no entanto, o atendimento em si ainda é prestado por médicos e hospitais do setor privado.
Exemplos deste modelo incluem o Canadá e a França. Em ambos os países, as seguradoras do setor privado também existem, embora desempenhem um papel menor como prestadoras de cobertura suplementar.
Cobertura Universal de Saúde como Medicina Socializada
Nos sistemas socializados, tanto o seguro quanto o atendimento são fornecidos pelo governo. Esses sistemas são menos comuns que os de pagamento único e incluem o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido. O sistema público da Suécia presta principalmente assistência a prestadores governamentais, embora as empresas privadas tenham um papel limitado.
Outros modelos de cobertura universal de saúde
Atingir a cobertura universal de saúde não exige que o governo seja o único ou até maior fornecedor de seguro de saúde. O sistema da Alemanha inclui seguradoras com e sem fins lucrativos. Na Holanda e na Suíça, a maioria dos seguros é fornecida por empresas privadas; o governo exige que todos os residentes comprem seguros e subsidiem prêmios.
Esse sistema é semelhante ao estabelecido pela Lei de Assistência Acessível de 2010, mais conhecida como Obamacare, mas os EUA não alcançaram cobertura universal de assistência médica e muitas pessoas que possuem seguro mal podem pagar. Um dos motivos era que o mandato individual - a exigência de que todos tivessem seguro de saúde - não fornecesse penalidades suficientemente acentuadas para tornar a obtenção do seguro a decisão mais econômica para todos, considerando a importância dos prêmios em muitas áreas. A partir de 2019, o mandato individual foi reduzido a zero dólar como parte da Lei de Cortes de Impostos e Empregos.
