O que é Defesa de Seguros?
A defesa de seguros é uma representação legal especializada em casos relacionados a seguros. Os advogados de defesa de seguros podem trabalhar para escritórios de advocacia que oferecem ajuda legal às seguradoras, ou podem trabalhar como advogados da própria companhia de seguros.
Defesa de seguros explicada
Devido à natureza difundida do seguro, pode haver uma infinidade de litígios com várias camadas de política a serem discernidas. O seguro inclui compensação do trabalhador, automóveis, residências e assistência médica - todos os quais podem levar a litígios sobre a veracidade das reivindicações e o cumprimento das políticas. O setor de seguros também é fortemente regulamentado, o que requer conhecimento jurídico que permanece a par das mudanças e emendas que afetam o manuseio das apólices que as seguradoras oferecem e processam.
A rentabilidade de uma companhia de seguros depende dos tipos de apólices que ela assina, da quantia de prêmios que recebe das atividades de subscrição e da quantia de benefícios que paga pelas reivindicações feitas contra suas apólices. Em vez de aceitar todas as reivindicações pelo valor de face, as companhias de seguros investigam a veracidade das reivindicações e, para isso, é necessário pessoal com conhecimento jurídico.
O papel que os advogados de defesa de seguros preenchem
A defesa do seguro pode envolver um amplo espectro de questões legais relacionadas a apólices e reivindicações de seguro. Os advogados examinam se a reivindicação feita é algo coberto pelos termos do contrato de seguro. Por exemplo, uma reivindicação de dano de inundação feita por um proprietário que tem a política do proprietário sem cobertura de inundação seria contestada. Os advogados também buscam descobrir casos de fraude de seguros e reivindicações falsas, incluindo reivindicações de compensação dos trabalhadores nas quais os funcionários não possam ser feridos na medida em que reivindicaram.
As companhias de seguros também usarão advogados de defesa de seguros para defender os segurados de reivindicações feitas contra eles. Por exemplo, advogados de defesa de seguros podem representar um segurado automático no caso de outro motorista estar processando o segurado por danos. A seguradora ainda pode acabar pagando alguns danos, mas a presença de uma equipe jurídica qualificada pode levar a termos de liquidação mais favoráveis.
Os advogados também são usados pelas seguradoras para determinar se os tipos de contratos e práticas comerciais nos quais a companhia de seguros está envolvida estão em conformidade com os regulamentos. Como a lei estadual rege principalmente os regulamentos de seguros, as seguradoras podem achar que o que é considerado legal em um estado pode não ser considerado legal em outro. Por exemplo, os períodos de carência de seguro podem variar de estado para estado; portanto, as seguradoras devem ter certeza de que não cessam a cobertura de contratos em atraso antes de poderem fazê-lo.
