O que é o gatilho de lesão
O gatilho de lesão de fato é uma teoria de gatilho de cobertura que afirma que uma cobertura de apólice de seguro é ativada quando um ferimento ou dano ocorre. Um gatilho de lesão é usado quando os tribunais acham difícil identificar a hora exata em que uma lesão ou dano ocorre.
QUEBRANDO O Gatilho de Lesão por Fato
Às vezes, os gatilhos de lesões reais são chamados de gatilhos de lesões reais. Os segurados que procuram recuperar as perdas registrando uma reclamação precisam provar como e quando a perda ocorreu. Em alguns casos, isso pode ser simples com um único evento identificável que leva à perda da ocorrência. Em outros casos, pode ser difícil verificar quando ocorreu uma lesão ou dano, especialmente se a lesão se desenvolveu ao longo de um período de tempo. Os tribunais usam teorias desencadeadoras para resolver essas situações complexas.
Na linguagem do seguro, um gatilho é um evento que ativa a cobertura. Os tribunais normalmente olham para as quatro teorias estabelecidas ao fazer uma determinação. Além do gatilho de lesão, também há gatilho de exposição, gatilho de manifestação e gatilho contínuo.
No caso de um gatilho de lesão de fato, costuma-se dizer que uma ocorrência ocorreu quando o reclamante foi ferido, não quando o ato ilícito foi cometido. Por exemplo, uma empresa derrama resíduos perigosos em um rio local em março de 2010. Os resíduos acabam entrando no sistema de bebida vários meses depois, e uma família fica doente depois de beber. O gatilho da lesão seria o momento em que a família ficaria doente, não quando a empresa derramaria os produtos químicos.
Nas políticas gerais de responsabilidade, diz-se que os gatilhos de lesão se aplicam quando a lesão ou dano realmente ocorre, mesmo se a lesão ou dano continuar durante uma série de tempo. Dessa forma, é semelhante a uma teoria de acionamento contínuo, embora a teoria de acionador contínuo afirme que a cobertura é acionada quando o reclamante é exposto, realmente ferido ou o dano se manifesta.
Exemplo de acionador de lesão real
O conceito de um gatilho de lesão foi desenvolvido como resultado de reivindicações relacionadas ao amianto. Essa teoria não concorda com a noção de que a mera exposição a fibras de amianto deve desencadear cobertura. Em vez disso, sustenta que uma lesão real, mas ainda não descoberta, pode ser comprovada após o fato. A suposição subjacente é que, quando a doença foi diagnosticada, ela também pode ser determinada, com base na progressão da doença, sobre quando a lesão realmente começou a ocorrer. Uma apólice de seguro relevante em vigor durante o período determinado retrospectivamente de tal lesão é acionada sob essa abordagem.
