Qual é o primeiro aviso de perda?
O Primeiro Aviso de Perda (FONL) é o relatório inicial feito a um provedor de seguros após perda, roubo ou dano de um ativo segurado. O Primeiro Aviso de Perda (FNOL), também conhecido como Primeira Notificação de Perda, é normalmente a primeira etapa no ciclo de vida do processo formal de reclamações.
Primeiro aviso de perda explicado
O Primeiro Aviso de Perda geralmente ocorre antes de qualquer reclamação formal formal. Normalmente, há um processo que os consumidores e as empresas seguem ao criar um FNOL.
Procedimentos para um primeiro aviso de perda
O processo de reivindicações de seguros envolve uma série de procedimentos a partir do momento em que a seguradora é alertada sobre quando é feita uma liquidação. O primeiro aviso de perda (FNOL) inicia a roda do ciclo de sinistros e é quando o segurado notifica a seguradora de um evento infeliz. No caso de seguro de automóvel, o motorista informa a companhia de seguros de um acidente que ocorreu com um veículo. O motorista é correspondido a um ajustador de sinistros cuja função é determinar a falha e a quantidade de liquidação. O ajustador determina a natureza e a gravidade dos danos ao carro do tomador do seguro. Sua avaliação se baseia no relatório da polícia, no testemunho do outro motorista, em qualquer testemunha do incidente, no relatório de um médico legista e nos danos causados ao carro segurado.
O que é necessário para arquivar um FNOL
A FNOL geralmente exige que o segurado forneça o seguinte: número da apólice, data e hora do roubo ou dano, localização do incidente, número do relatório policial e conta pessoal de como o incidente ocorreu. No caso de reivindicações de danos automáticos, o segurado também deve fornecer informações sobre os detalhes do seguro da outra parte. Além dessas informações fornecidas, o avaliador de sinistros também usa as contas do outro motorista e das testemunhas disponíveis, e pode visitar o local do acidente para determinar a falha. Se o tomador do seguro é considerado culpado, a companhia de seguros cobre os custos de reparos e danos corporais para ambas as partes. O custo do prêmio do segurado também aumentará se a política for renovada por outro período.
Resultados após a FNOL
Muitos resultados desfavoráveis podem resultar durante o processo de reivindicações. O avaliador pode receber relatos diferentes de como e quando o evento aconteceu, resultando em um julgamento de acordos injustos. As contas médicas podem ser duplicadas, resultando na seguradora pagando mais ao segurado, o que, por sua vez, faz com que o segurado atinja seus limites de apólice mais cedo. Da FNOL até a etapa final dos assentamentos, pode haver um atraso de semanas, pois o ajustador pode ter que viajar para investigar o evento e as causas. Se a companhia de seguros não for diligente, poderá pagar com uma reivindicação fraudulenta.
Tecnologia e o FNOL
Para resolver os problemas e desafios aparentes em um sistema de sinistros, um grupo de empresas está implementando produtos orientados à tecnologia para aprimorar as operações do setor de seguros. Esse grupo, conhecido como insurtech, está criando aplicativos e ferramentas que resultam em consistência, eficiência e precisão tanto para a seguradora quanto para o segurado, reduzindo o custo de sinistros. Por exemplo, as companhias de seguros estão implementando a tecnologia telemática em seus processos de sinistros. Quando ocorre um acidente, a caixa de telemática de um carro notifica imediatamente a seguradora do evento. A caixa incorpora a tecnologia GPS e registra a data, hora e local da ocorrência e a transmite à companhia de seguros. A seguradora trata as informações recebidas do dispositivo telemático como seu FNOL. Dessa forma, o avaliador está confiante de que as informações recebidas são precisas e consistentes com contas semelhantes do evento. A possibilidade de uma reivindicação fraudulenta também pode ser facilmente verificada usando uma ferramenta de telemática.
Algumas seguradoras contam com o uso de técnicas de modelagem preditiva com big data para determinar o nível de risco de uma reivindicação e como ela deve ser tratada. Essa ferramenta de análise garante que menos tempo e menos erros ocorram durante o processo de liquidação. O risco de uma reivindicação fraudulenta também é analisado com esta técnica, impedindo a seguradora de efetuar pagamentos a essas reivindicações.
Os painéis de seguros simplificam o processo de sinistros para a seguradora e o tomador do seguro, pois a FNOL pode ser iniciada por meio do painel. É possível fazer upload de fotos e outros documentos importantes com as informações exigidas pelo ajustador usando o painel. Isso economiza tempo e recursos para as partes enviando documentos (segurados) e viajando para o local do ativo danificado para realizar a inspeção (seguradora).
