O que é dedutível no corredor?
Um corredor dedutível é uma despesa paga pelo segurado que excede o limite de cobertura de uma apólice de seguro, mas abaixo do limite no qual opções de cobertura adicionais estão disponíveis.
As franquias do corredor preenchem a lacuna entre as políticas que atingem o limite agregado de cobertura e qualquer cobertura adicional que possa estar em vigor.
Entendendo a franquia do corredor
As franquias de corredor são mais comumente encontradas nos planos de saúde e de seguro médico, especificamente aqueles que possuem recursos de co-seguro. O corredor dedutível é geralmente um valor fixo em dólar por perda. O dedutível do corredor é usado durante o período entre a cobertura de despesas médicas básicas e as principais para um tomador de seguro. Os benefícios básicos da apólice são pagos primeiro e, quando os benefícios básicos da apólice se esgotam, o corredor dedutível se aplica. Após o pagamento da franquia do corredor, os principais benefícios do plano médico entram em vigor.
Principais Takeaways
- As franquias de corredor são usadas com mais frequência em conjunto com o seguro médico. Os benefícios básicos da apólice são pagos antes das franquias do corredor. e um limite máximo de benefício vitalício. O dedutível do corredor geralmente é um valor fixo em dólares por perda e se aplica na área de transição entre a cobertura básica e a cobertura de despesas médicas importantes.
Os custos acima do limite agregado e acima do dedutível do corredor podem ser compartilhados pelo segurado e pela seguradora por meio de um acordo de compartilhamento de custos. As políticas podem ter uma franquia inicial paga pelo segurado, um primeiro nível de benefício pago pela seguradora, um corredor dedutível pago pelo segurado e um nível de benefício secundário com custos compartilhados pelo segurado e pela seguradora.
Muitas vezes, os indivíduos recebem uma ampla variedade de opções na compra de apólices de seguro de saúde, especialmente quando se trata de franquias e limites de cobertura. Políticas com franquias baixas impedem que o segurado tenha que pagar o máximo do seu bolso antes que a cobertura do plano de seguro comece a pagar custos, mas essas políticas podem custar mais do que políticas com franquias mais altas. Ter um limite alto de cobertura permite ao segurado ter mais do custo total dos procedimentos e cuidados pagos pela seguradora, mas também pode custar mais do que as apólices com limites mais baixos.
Um corredor dedutível é obtido após todas as despesas médicas e hospitalares serem pagas até um valor especificado.
Exemplo de como funciona uma franquia de corredor
Por exemplo, uma apólice de seguro de saúde pode exigir que o segurado pague uma franquia de US $ 250 antes do início da cobertura. Depois que a primeira franquia é paga, a seguradora é responsável por até US $ 1.500 em despesas médicas. Esse pagamento é necessário para cobrir parte das contas médicas ou hospitalares seguradas.
Uma vez atingido esse limite, o segurado é responsável por um corredor dedutível de US $ 2.000 antes que outros benefícios se apliquem. Quaisquer benefícios após a dedução do corredor são compartilhados pelo segurado e pela seguradora, com a seguradora pagando 80% de quaisquer despesas adicionais, até o limite de stop loss.
