Índice
- Países que gastam cuidados de saúde
- Gastos em saúde nos EUA
- Prêmios crescentes de seguro de saúde
- Falta de Transparência
- Pacientes que evitam cuidados
Atualmente, os Estados Unidos ocupam a maior posição nos gastos com saúde entre os países desenvolvidos do mundo. De acordo com dados divulgados pela Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) em 2018 (os últimos dados disponíveis), a taxa dos EUA era de US $ 10.000 per capita.
O Luxemburgo tinha o segundo maior orçamento de assistência médica, com gastos de US $ 8.000 per capita. Suíça e Noruega completam os três primeiros, gastando US $ 7.000 per capita cada.
Principais Takeaways
- Os gastos com saúde são uma despesa crítica para a maioria das nações e seus cidadãos, a fim de se manterem saudáveis e cuidados. Os EUA continuam a gastar mais em cuidados de saúde por pessoa, mesmo que os resultados de saúde e a qualidade dos cuidados nem sempre sejam os mais altos. seguem os EUA em gastos com saúde, mas a grande diferença é que a maior parte desse custo é subsidiada pelo governo, enquanto os EUA contam com planos de seguro de saúde privados e caros.
Países que gastam mais em saúde
A lista de 2018 a seguir classifica os 18 primeiros em termos de gastos em saúde per capita, de acordo com a OCDE.
- Estados Unidos Suíça Luxemburgo Noruega Alemanha Suécia Holanda Dinamarca França Áustria Japão Irlanda Bélgica Islândia Canadá Reino Unido Austrália Finlândia
Gastos em saúde nos EUA
A situação era aproximadamente a mesma há cinco anos, em 2012. Os dados da OCDE listaram os EUA como o país com os maiores gastos em saúde, situando-se em US $ 8.745 por habitante. Compare isso com a Turquia, que gastou US $ 984 per capita em assistência médica em 2012 e US $ 1.193 em 2017 - um dos mais baixos de qualquer país desenvolvido.
Apesar de o governo dos EUA ter o maior orçamento de assistência médica, grande parte do custo não é publicamente financiado, mas sim proveniente de gastos pessoais e relacionados ao seguro de saúde privado. Países como a Noruega (que mais gasta o quarto) socializaram grande parte de seus remédios. Com o excedente de derivados de petróleo, a Noruega financia grande parte dos remédios e gastos sociais do país por meio de seu Fundo de Pensões do Governo (embora, recentemente, mais custos tenham mudado para fontes privadas).
A questão é que a Noruega continua sendo uma das nações mais saudáveis, apesar de gastar uma quantia significativa menos do que os EUA gastam em saúde (6.351 dólares per capita).
Os EUA gastam mais em seu orçamento de assistência médica em dólares per capita puros e também com base em seu produto interno bruto (PIB). No entanto, comparar o valor pago com base no PIB resulta em classificações ligeiramente diferentes. Os EUA e a Suíça estão novamente entre os dois primeiros lugares, gastando 17, 15% e 12, 25% do PIB, respectivamente. O terceiro lugar fica na França, com 11, 45%, seguida de perto pela Alemanha, com 11, 27%.
Não importa como você o analisa, não há como negar que os EUA gastam mais em assistência médica por uma ampla margem. O tamanho dessa lacuna pode ser explicado em grande parte pela rede fragmentada de seguro de saúde nos EUA. Existem vários tipos de pagamento e seguradoras, cada uma oferecendo serviços diferentes. Essa falta de supervisão federal contrasta com a de outras nações, cujos governos impõem a supervisão que, ao estabelecer padrões de preços e serviços, estabelece um padrão nacional de atendimento.
Prêmios crescentes de seguro de saúde
Para a maioria das pessoas, o aumento do custo dos prêmios de seguro de saúde está no centro das preocupações com o aumento dos custos com saúde. De acordo com a Conferência Nacional de Legislaturas Estaduais (NCSL), o prêmio médio anual para cobertura de saúde da família aumentou quase 5% em 2018 para US $ 19.616.
O aumento médio nos custos premium em 2018 para pessoas em um plano privado ou em uma bolsa de assistência médica foi de US $ 201. As duas razões mais citadas para esses aumentos foram políticas governamentais e mudanças no estilo de vida.
Programas governamentais como o Medicare e o Medicaid aumentaram a demanda geral por serviços médicos - resultando em preços mais altos. Além disso, como observado acima, os aumentos na incidência de condições crônicas como diabetes e doenças cardíacas tiveram um impacto direto nos aumentos no custo dos cuidados médicos. Somente as duas doenças são responsáveis por 85% dos custos com saúde e quase metade de todos os americanos tem uma doença crônica.
Prêmios de seguro mais altos são apenas parte da imagem. Os americanos estão pagando mais do que nunca. Uma mudança para os planos de saúde altamente dedutíveis (HDHPs), que pode impor custos diretos - incluindo franquias, copays e cosseguro - de até US $ 13.300 por família, aumentou muito o custo do seguro de saúde.
De fato, entre 2006 e 2016, os custos diretos dos americanos com cobertura de saúde patrocinada pelo empregador aumentaram mais rapidamente do que os custos pagos pelas seguradoras.
Ineficiência e falta de transparência
Graças à falta de transparência e ineficiência subjacente, é difícil conhecer o custo real dos cuidados de saúde. A maioria das pessoas sabe que o custo dos cuidados está subindo, mas com poucos detalhes e faturas complicadas e difíceis de decifrar, não é fácil saber pelo que elas estão pagando.
O Wall Street Journal informou sobre um hospital que descobriu que estava cobrando mais de US $ 50.000 por cirurgia de substituição do joelho que custa apenas entre US $ 7.300 e US $ 10.550. Se os hospitais não souberem o custo real de um procedimento, os pacientes poderão ter dificuldade em fazer as compras. Quando se trata de transparência geral, uma pesquisa do New England Journal of Medicine (NEJM) mostrou que apenas cerca de 17% dos profissionais de saúde acreditavam que suas instituições tinham transparência "madura" ou "muito madura".
Pacientes que evitam cuidados
Os custos crescentes criaram outra vítima: pessoas que ignoram completamente os cuidados médicos. Eles não o fazem porque têm medo dos médicos, mas porque têm medo das contas que acompanham os cuidados de saúde.
Uma pesquisa realizada pelo West Health Institute e NORC da Universidade de Chicago revelou que 44% dos americanos se recusaram a ir a um médico devido a preocupações com custos. Cerca de 40% dos entrevistados disseram ter pulado um teste ou tratamento pelo mesmo motivo. Em muitos casos, aqueles que recusam tratamento têm até seguro médico. O resultado de atrasar ou evitar o tratamento é óbvio; eventualmente, os cuidados necessários serão ainda mais caros.
